www

 

الصفحة الرئيسة

www.khayma.com/fatsvt

 

مفهوم الضغط الشرياني

قياس الضغط الشرياني

علاقة النشاط القلبي وقطر العروق بالضغط الشرياني

آليات تنظيم الضغط الشرياني

دور الهرمونات في تنظيم الضغط الشرياني

 

 دور الهرمونات في تنطيم الضغط الشرياني

 

    1 ـ تدخل الادرنالين والنورأدرنالين.

  ـ الأدرينالين adrenaline والنورادرينالين noradrenaline  هرمونان ينتميان إلى مجموعة الكاتيكولامينات  catecholamines، يفرزهما لب الغدة الكظرية في الدم، تحت تأثير الجهاز العصبي الودي.

لتعرف تأثير هذه الهرمونات على الضغط الشرياني، نقترح المعطي التجريبي التالي:

بعد حقن الأدرينالين أو النورادرينالين لكلب سليم، نتتبع تغيرات الضغط الشرياني، النتائج المحصل عليها ممثلة في المبيان التالي:

  ـ اعتمادا على تحليل المنحنى، استنتج تأثير هذه الهرمونات على الضغط الشرياني.

 

 

    2 ـ نظام الرينين ـ الأنجيوتانسين ـ الألدوستيرون.

الرينين هو انزيم يفرز من طرف الكلية في الدم حيث يقوم بتحويل الانجيوتانسينوجين المفرز من قبل الكبد الى انجيوتانسين1 ثم يتحول بواسطة انزيم رئوي الى انجيوتانسين 2 والذي يعمل على تضييق الاوعية الدموية.

لتعرف دور هذا النظام في تنظيم الضغط الشرياني نقترح المعطيات التالية:

المعطى الاول: تم قياس تركيز الرينين في الدم الداخل والخارج من الكلية عند شخص مريض بارتفاع الضغط الشرياني نتيجة انغلاق جزئي للشريان الكلوي الايسر سبب انخفاض كبير للضغط الدموي على مستوى الكلية اليسرى،يمثل الجدول التالي النتائج المحصل عليها مقارنة مع شخص سليم:

المعطى الثاني: يتم تبنيج كلاب سليمة ونقيس تغيرات الضغط الشرياني بـ (mmHg) بعد حقن الرينين والانجيوتانسين II، تمثل الوثيقة1 النتائج المحصل عليها.

المعطى الثالث: نتتبع عند كلب مستأصل الكليتين تغير افراز الالدوسترون من طرف قشرة الغدة الكظرية بعد حقن الانجيوتانسين II تمثل الوثيقة2 النتائج المحصل عليها:

المعطى الرابع: بعد استئصال الغدتين الكظريتين يتم حقن كلب بـ 5µg من الالدوستيرون فنحصل على النتائج الممثلة في الوثيقة3:

ـ مع العلم ان ارتفاع الافراز البولي لـ +Na يؤدي الى ارتفاع الصبيب البولي مسببا انخفاض حجم الدم.

 1 ـ باستغلالك للمعطيين الأول والثاني، فسر تأثير نظام الرينين ـ الأنجيوتانسين على الضغط الشرياني.

 2 ـ اعتمادا على المعطيين الثالث والرابع:

        أ ـ استنتج العلاقة بين الانجيوتانسينII والألدوستيرون.

        ب ـ فسر تأثير الالدوستيرون على الضغط الشرياني.

 

 

  3 ـ تدخل الهرمون المضاد للابالة ADH.

هرمون ADH (هرمون مضاد للابالة) يفرزه الوطاء عن طريق النخامية الخلفية؛ تأثيره الرئيس هو زيادة نفاذية الأنابيب المجمعة في الكليتين، مما يؤدي إلى الرفع من إعادة امتصاص الماء، وله أيضا تأثير مضيق للأوعية الدموية ويسمى بذلك فاسوبريسين Vasopressine

http://fr.wikipedia.org

انظر الرابط

يتم عند حيوان قياس تغير تركيز هرمون ADH حسب نسبة انخفاض الضغط الشرياني فنحصل على النتائج الممثلة في الوثيقة 4

  ـ باستثمارك لهذه المعطيات، فسر علاقة هرمون ADH يتنظيم الضغط الشرياني في حالة النزيف الدموي.

 

 

 

حصيلة:

ان انخفاض الضغط في الشرايين الكلوية يحرض الكلية على افراز الرينين في الدم حيث يقوم بتحويل الانجيوتانسينوجين المفرز من قبل الكبد الى انجيوتانسين 1 ثم يتحول الى انجيوتانسين 2 هذا الاخير يعمل على زيادة ضغط الدم عن طريق:

- تضييق الأوعية الدموية،مما يؤدي ارتفاع الضغط الشرياني.

- تنشيط القشرة الكظرية لافراز الألدوستيرون، وهو الهرمون الذي يؤثر على الأنابيب الكلوية لاعادة امتصاص الصوديوم، ومن تم الاحتفاظ بالماء،مما يؤدي إلى زيادة حجم الدم اي الصبيب الدموي، وبالتالي الزيادة في الضغط الشرياني. 

 - تحفيز الغدة النخامية الخلفية لافراز فاسوبريسين (هرمون المضاد للابالة ADH) الذي يؤثر أيضا على الكليتين لاعادة امتصاص الماء، مما يؤدي إلى زيادة حجم الدم اي الصبيب الدموي،ويضيق الاوعية الدموية وبالتالي الزيادة في الضغط الشرياني.

 

 

معالجة ارتفاع الضغط الشرياني عن طريق كبح نظام الرينين ـ الأنجيوتانسين انظر الرابط

 

4 ـ خلاصة:

 يُنظم الضغط الشرياني بواسطة أعضاء مختلفة بينها تواصل عصبي ـ هرموني أي اندماج الآليات العصبية والهرمونية.

تتدخل في البداية الآليات العصبية السريعة وفي حالة استمرار انخفاض الضغط تتدخل الآليات الهرمونية لتكمل عمل الجهاز العصبي.

تتدخل كل هذه الآليات إما بتسريع القلب أو تضييق الأوعية الدموية أو الزيادة في حجم الدم.

 

 

Téléchargement

تشريح القلب

     القلب ثلاثي الأبعاد

 

تنظيم الإيقاع القلبي

 

برنامج يمكن من حساب مخاطر اصابة القلب و الشرايين

 

: تحميل
: الصفحة الالكترونية

 

 

www.khayma.com/fatsvt